Hậu COVID-19 không chỉ diễn ra ở người lớn mà còn diễn ra ở trẻ nhỏ. Nhiều trường hợp có thể gặp biến chứng về đường hô hấp, tim mạch… thậm chí là tử vong.

Tại nhiều bệnh viện như Bệnh viện Hữu nghị, Bệnh viện Nhi Trung ương thời gian gần đây đã ghi nhận nhiều trường hợp nhập viện sau khi khỏi COVID-19 nhiều tuần.

Xơ phổi sau 2 tuần khỏi COVID-19

Tại Khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu (Bệnh viện Hữu Nghị) các bác sỹ đã tiếp rất nhiều bệnh nhân bị hậu COVID-19 đến khám với các triệu chứng như khó thở, đuối sức, hụt hơi, rụng tóc, làm việc nhanh mệt… Nhiều người không từng có triệu chứng cũng bị hậu COVID-19.

Một trường hợp điển hình là nữ bệnh nhân ngoài 60 tuổi (ở Hà Nội), mắc bệnh tim bẩm sinh, chưa tiêm vaccine. Bệnh nhân trước Tết mắc COVID-19 nhưng không có triệu chứng, sức khỏe bình thường. Khi khỏi bệnh được hai tuần, bệnh nhân đột ngột đi không vững, toàn thân không còn sức, hụt hơi, khó thở, chỉ số SpO2 tụt 85-90%.

Giữa tháng 2, bệnh nhân được người nhà đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Hữu Nghị. Qua thăm khám, các bác sỹ kết luận bệnh nhân mắc di chứng COVID-19 trong tình trạng nặng, gây xơ phổi lan tỏa hai bên gây tổn thương chức năng hô hấp, tăng tình trạng đông máu và phản ứng viêm. Sau điều trị tích cực, đến ngày 21/2 bệnh nhân phục hồi tốt, chuẩn bị ra viện.

Thạc sỹ Nguyễn Thị Kim Oanh – Phụ trách phòng khám hậu COVID-19, Khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu (Bệnh viện Hữu nghị), cho biết nữ bệnh nhân nói trên là một trong hơn 100 người đến viện khám trong nửa tháng qua do di chứng, đa số người bệnh đến khám trong tình trạng nặng.

Một bệnh nhân khác là bà Lê Thị Được (Vĩnh Tuy, Hai Bà Trưng, Hà Nội) từng mắc COVID-19 với các triệu chứng rất nhẹ. Tuy nhiên, sau khi khỏi bệnh một thời gian, lại cảm thấy người mệt mỏi, đuối sức, ho đờm nhiều. Bệnh nhân đến Bệnh viện Hữu Nghị khám và được chẩn đoán mắc triệu chứng hậu COVID-19. Sau khi được điều trị, sức khỏe bà đã tốt lên, ăn uống, ngủ nghỉ tốt hơn.

Cũng đến khám hậu COVID-19, ông Dương Văn Hồ (Vĩnh Tuy, Hai Bà Trưng, Hà Nội) chia sẻ ông đã từng mắc và đã khỏi COVID-19, nhưng gần đây thấy có biểu hiện ho, đờm nhiều, nên đi khám. Ông cho rằng người già dễ gặp nhiều biến chứng vì COVID-19 nên phải theo dõi sát, không chủ quan sau khi đã khỏi bệnh.

Bác sỹ Lại Văn Hoàn – Trưởng khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu (Bệnh viện Hữu Nghị) cho biết các bệnh nhân có triệu chứng hậu COVID-19 xuất hiện rõ ràng và nặng nề nhất trên hệ hô hấp. Tại khoa, có tới 43% người bệnh bị khó thở các mức độ từ nhẹ đến nặng, có thể kéo dài trên 90 ngày; có 15% bệnh nhân bị ho kéo dài, đau ngực.

Đáng lưu ý, có nhiều trường hợp chức năng hô hấp suy giảm và tiến triển sang tổn thương phổi, xơ phổi hoặc tổn thương kéo dài. Các di chứng trên gặp nhiều hơn ở nhóm người cao tuổi, có bệnh nền, người mắc COVID-19 nhưng không được tư vấn điều trị đầy đủ.

Sau COVID-19, trẻ dễ bị viêm đa hệ thống

Còn với trẻ nhỏ sau khi mắc COVID-19, cũng có khá nhiều trẻ phải tới bệnh viện thăm khám và kiểm tra.

Tính từ đầu tháng 2 đến nay, tại Khoa Điều trị tích cực Nội khoa (Bệnh viện Nhi Trung ương) liên tục tiếp nhận hơn 10 trẻ mắc di chứng hậu COVID-19 từ nhẹ đến nặng, đặc biệt là Hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C). Đa số trẻ bị nhập viện điều chưa được tiêm phòng COVID-19, đáng chú ý có 2 bệnh nhi diễn biến rất nặng phải thở máy, lọc máu tiên lượng xấu.

Bé gái B.H (2 tuổi, ở Thanh Hóa) nhập viện Khoa Điều trị tích cực Nội (Bệnh viện Nhi Trung ương) ngày 13/2 trong tình trạng khó thở, sốt cao liên tục, sốt rét run, ho, chảy nước mũi, nôn, mắt phù nề, viêm kết mạc.

Trước đó, ngày 23/12/2021 trẻ bị nhiễm COVID-19 nhưng chỉ húng hắng ho và 3-4 ngày đã tự khỏi. Ngày 7/2 – gần 2 tháng sau khi khỏi COVID-19, trẻ sốt cao trên 39 độ kèm co giật. Kết quả xét nghiệm RT-PCR COVID-19 của bé H. âm tính nhưng nồng độ kháng thể cao – tương đương sức miễn dịch của người tiêm vaccine, trong khi bé chưa tiêm vaccine.

Qua thăm khám, trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C), đây là 1 hội chứng mắc phải sau nhiễm COVID-19. Bé nhanh chóng được điều trị tích cực theo phác đồ của Bộ Y tế. Hiện sức khoẻ trẻ đang dần hồi phục.

Tiến sỹ Tạ Anh Tuấn – Trưởng khoa Điều trị tích cực Nội khoa (Bệnh viện Nhi Trung ương) cho biết viêm đa hệ thống (MIS-C) hậu COVID-19 thường xảy ra sau khi em bé bị mắc COVID-19 từ 2-6 tuần. Biểu hiện lâm sàng của trẻ là sốt cao liên tục, phát ban, rối loạn tiêu hóa, nếu nặng hơn có thể gặp các biến chứng tim mạch, sốc…nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể gây tử vong.

Bác sỹ Tuấn khuyến cáo hiện nay dịch COVID-19 vẫn hết sức phức tạp, tỷ lệ mắc COVID-19 ở trẻ em đang có xu hướng gia tăng do từng bước thực hiện cuộc sống bình thường mới, do đó cách tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng hậu COVID-19 ở trẻ là ngăn ngừa trẻ mắc COVID-19.

Chính vì vậy, để ngăn mắc bệnh COVID-19, phụ huynh cần tiêm vaccine COVID-19 cho trẻ theo khuyến cáo, nếu trẻ được tiêm chủng các biến chứng của bệnh sẽ giảm đi, đặc biệt là các biến chứng của MIS-C; hạn chế cho trẻ đến những nơi đông đông người; đeo khẩu trang cho trẻ ở những nơi công cộng và xung quanh những người mà trẻ sống cùng. Đặc biệt, cha mẹ cần thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc nước rửa tay và bổ sung dinh dưỡng hợp lý cho trẻ…/.